はじめに
外科スタッフは4名で、全スタッフが和歌山県立医科大学第二外科教室に所属しています。治療には外科専門医・指導医（日本外科学会）、消化器外科専門医・指導医（日本消化器外科学会）、日本内視鏡外科学会技術認定医が中心となり、消化器・一般外科手術、腹部救急手術を担当しています。
手術内容は胃癌、大腸癌をはじめ、食道癌、肝癌、胆道癌、膵臓癌の全領域の消化器癌手術と食道裂孔ヘルニア、胆石、鼠径ヘルニア、痔疾患、皮下腫瘍などの良性疾患、虫垂炎、腸閉塞（ヘルニア）、消化管穿孔、穿孔性腹膜炎などの緊急手術を行っています。
消化器癌診療については、各々の癌治療ガイドラインに則り標準治療を実施しており、手術は可能な限り低侵襲手術（腹腔鏡下手術、胸腔鏡下手術）を行っています。胃癌、大腸癌などの消化管癌では全例腹腔鏡下手術を推進し、食道癌では胸腔鏡下食道切除・腹腔鏡下胃管作成を施行しています。これにより、見た目の整容性だけでなく詳細な外科解剖を得ることができ、開腹手術に勝るとも劣らない繊細な手術が可能となっています。さらに当院に県内4台目となる手術支援ロボット"da Vinci Xi"が導入され、当科においては、まず結腸癌、胃癌、直腸癌に対して行なっていきます。da Vinci Xiの精密な動きと高い安定性により、緻密で正確な操作が可能となり、患者様には高度な手術技術が提供され、治療の質および手術成績の向上が期待されます。
消化器癌以外の手術においても、胆石や鼠径ヘルニア、食道裂孔ヘルニアでも腹腔鏡下手術を導入し、早期退院・社会復帰に寄与しています。急性虫垂炎や消化管穿孔の腹部救急疾患でも腹腔鏡下手術を施行しています。
痔疾患では、内痔核（いぼ痔）への通常の切除術だけでなく、硬化療法や痔瘻・裂孔手術及び直腸脱手術（経肛門的、腹腔鏡下）も実施しています。
消化器癌の薬物療法やがん終末期患者に対する緩和ケアについては、薬剤師やがん化学療法認定看護師、緩和ケアチーム（緩和ケア認定看護師）や医療ソーシャルワーカー、訪問看護ステーションと連携をとって対応しています。また、最近、がん治療で注目されている免疫チェックポイント阻害薬を投与する機会が増え、その特殊な副作用を地域で管理するために、当院と和歌山県立医科大学附属病院紀北分院、医療法人南労会紀和病院を中心に、医師会並び薬剤師会との病診薬連携体制：“伊都橋本医療圏免疫療法サポートチーム (アイアイサポートチーム) ”を構築しました。地域の医療機関が垣根を超えて一枚岩となり迅速な連携で患者さんを支え、免疫チェックポイント阻害薬の副作用の早期発見と重症化の予防に取り組んでいます。
